ДА: ……………………. ДО СЛУЖБА ПО ВПИСВАНИЯТАДАТА: ………………. ПРИ ……………………………………………М О Л Б АЗА ПРЕПИС ОТ НОТАРИАЛЕН АКТОт …………………………………………………………………………………. ЕГН ………………………………….. /име, презиме, фамилия на собственика на имота/Л.к. No. ………………………….., изд. на …………………………… от ……………………………………………С адрес ……………………………………………………………………………………………………………………….. УВАЖАЕМИ СЪДИЯ, Моля да ми бъде издаден заверен/незаверен препис от: /излищното се зачертава/Нотариален акт No. …………., том: ………….., нотариално дело No. …….……/ …………. г., книга: ……………………………………………. Основание за преписа: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Дата: ……………………/………………..г. Подпис: …………………………..