Какво може да предложи съвременната медицина като лечение на пациентите със злокачествени заболявания и какви са предимствата на лапароскопската хирургия?
За отговор на читателското писмо потърсихме д-р Николай Белев. Той завършва магистратура по медицина в МУ-Плевен през 1999 г. През 2011 г. е свободен докторант към ВМА, а по-късно и магистър по здравен мениджмънт – МУ-Пловдив.
Специализирал е лапароскопска хирургия, жлъчно-чернодробна хирургия, колопроктология във Франция, Швейцария, Австрия, Словения и др. Работил е в “Пирогов”, във ВМА, от м.г. е началник на хирургичното отделение към болница “Еврохоспитал”-Пловдив.
“Съвременното лечение на злокачествените заболявания е комплексно и включва химиотерапия, хормонотерапия, имунотерапия, таргетна терапия, лъчетерапия, операция, локални аблативни техники. В зависимост от диагнозата и стадия на болестта се започва с един вид терапия и се преминава на друг тип лечение. Например през последните години предоперативното лъчелечение на рака на правото черво се превърна в стандарт.
От гледна точка на лекарственото лечение може да се каже, че живеем в ерата на таргетната терапия. Това са моноклонални антитела, насочени срещу рецептори на растежни фактори на туморите – съдови, епидермални. Тези медикаменти значително подобриха лечението на метастазирали злокачествени заболявания на дебелото черво, на млечната жлеза, на меките тъкани и др.
Но хирургията остава основен метод на лечение за локален контрол на раковите заболявания, както и на хирургически отстранимите метастази. Лапароскопската хирургия на рака на дебелото черво е доказала своята онкологична същност. Няма значима разлика в дългосрочните резултати при сравнението на лапароскопската с отворената процедура.
Предимствата на лапароскопската хирургия са основно в краткосрочните резултати. Методиката води до по-лека оперативна травма, по-слаба постоперативна болка, по-бързо възстановяване на чревната функция, по-ранно захранване и раздвижване, по-малко постоперативни усложнения, по-кратък болничен престой, по-бързо връщане към обичайната активност, по-добри козметични резултати”, отговаря експертът.
Милена ВАСИЛЕВА
