Тревожно нараства броят на хората със затлъстяване, видимо от данните на Световната здравна организация.
Според статистиката към момента 40% от хората над 18 годишна възраст в световен мащаб са с наднормено тегло. В национален мащаб делът на засегнатите от затлъстяване е 25%. Данните на Световната здравна организация сочат, че почти два милиарда души, над 18-годишна възраст имат наднормено тегло, а 650 милиона са със затлъстяване.
Какво е всъщност е затлъстяването
Затлъстяването в общ вид е хронично патологично състояние, характеризиращо се с натрупване на солидно количество мастна тъкан в организма на човека, дължащо се на увеличение на броя и/или размерите на мастните клетки.
Според медиците, затлъстяването е резултат на нарушен енергийно-калориен баланс – съотношението между приеманата енергийна стойност на храната и нейния енергоразход.
Според психолозите, причините за затлъстяването най-често се свеждат до психогенна основа. Което ще рече, че храната е средство не за задоволяване на базови физиологични нужди, а за задоволяване на емоционални дефицити и комплекси в личен план. Когато човек не получава необходимите за него чувства и емоции, свързани с любов, приемане и взаимност, то той ползва храната като бърз заместител, тъй като тя е винаги на разположение и под негов контрол. По този начин засегнатите преодоляват своята несигурност и плахост, именно търсейки и получавайки опека в храната.
Какви са причините и рисковите фактори
За развитието на затлъстяването ключови роли имат следните групи фактори:
· генетични фактори – при наличие на един родител със затлъстяване вероятността детето да развие затлъстяване достига 40%, при двама родители вероятността достига 80%. Без фамилна обремененост 10%.
· фактори на средата – често е налице неблагоприятна средата на живот, свързана пряко с водене на нездравословен начин на живот. Примери за това са обемните размери на порциите, състава и качеството на храната, отсъствието на достъпни съоръжения за спорт, паркове, стадиони и велосипедни алеи.
· физиологични фактори – тук спадат факторите свързани с нарушенията в обмяната на мастната тъкан, хормонални промени и др.
· психологически фактори – При доста хора неовладените емоционални състояние оказва влияние върху храненето. В тази група фактори се включват
· медикаменти – Приемът на някои медикаменти се свързва с увеличение на телесната маса: антидепресанти, антиконвулсанти, някои медикаменти, използвани в лечението на диабет, някои хормонални препарати, кортикостероиди и др.
Какви видове затлъстяване има
В зависимост от разпределението на подкожната мастна тъкан се различават три типа на затлъстяване:
· генерализирано – дебелината на подкожната мастна тъкан нараства по цялото тяло.
· гиноидно, т.нар. женски тип или периферно – отлагането на мазнините е предимно в областта на ханша. Тялото придобива форма на круша.
· андроидно, т. нар. мъжки тип или централно – количеството мастна тъкан е отложена в областта на корема и гърдите. Тялото придобива форма на ябълка.
Методи за диагностика и оценка на затлъстяването
· Индексът на телесната маса /ИТМ/ е общоприет показател, използван за оценка на затлъстяването. Той се изчислява като се раздели теглото в килограми на ръста в метри на квадрат: ИТМ=кг/м². Обикновено се приема, че хора с ИТМ ≥ 30 кг/м² имат прекомерно натрупване на мастна тъкан, но ИТМ не е показател за разграничаване на мускулна от мастна тъкан.
· Обиколка на талията и съотношение талия – ханш. Измерването на обиколката на талията е друг показател, който се използва при оценка на затлъстяването. Увеличената обиколка на талията е свързана със значително по-голям риск от поява на сърдечно-съдово заболяване чрез повишение на стойностите на систолното и диастолното артериално налягане.
Методи за лечение при затлъстяването
Съществуват различни методи за лечение:
· диетолечение,
· двигателна активност,
· психо-поведенческа терапия;
· лечение с медикаменти,
· хирургични методи и др.
Ако затлъстяването е резултат от нарушен енергиен баланс – завишен енергиен внос и/или намален енергиен разход, основните принципи на лечение включват следните аспекти:
· намаляване на енергийния внос може да се постигне чрез: гладуване, нискокалоричен режим, диети със специален засищащ режим.
· промяна на хранителното поведение.
· психологически методи на въздействие – лечение на стреса, социална подкрепа и др.
· средства, потискащи апетита.
Профилактика и превенция на затлъстяването
За да се поддържа здравословно телесно тегло, е необходимо да се спазват следните примерни правила:
· приемът на храна да съответства на вашия енергоразход. За заетия човек в активна трудова възраст /30-60 г./ е присъща умерена към ниска физическа активност, поради което средната енергийна потребност за мъжете варира между 2500 и 2900 ккал/ден, а за жените между 1980 до 2250 ккал/ден.
· необходимо е редовен и умерен прием на храна. Препоръчително е да се спазва определен час за хранене. Разпределете дневното си меню на три основни приема с 2-3 междинни хранения. Би било добре да се намали обема на порциите. Вечерята се консумира не по-късно от 2-3 часа преди лягане.
· приемайте редовно зърнени храни и варива като източник на енергия. Тези продукти са бедни на мазнини и богати на хранителни вещества, което засилва усещането за ситост.
· консумирайте всеки ден над 400 грама разнообразни зеленчуци и плодове, за предпочитане сурови.
· избягвайте честата консумация на тестени изделия.
· минимизирайте приема на захар, захарни и сладкарски продукти, избягвайте газирани безалкохолни напитки и напитки, с високо съдържание на захар.
· намалете количеството на лютите подправки и солта до минимум.
· пийте не по-малко от 1,5 л вода и течности на ден.
· редуцирайте приема на мазнини и алкохолни напитки, тъй като са висококалорични.
· движете се ежедневно – ходете пеш или спортувайте съобразно възрастта и възможностите ви.
· ОБИЧАЙТЕ СЕ!
Психолог Стоян Петров
снимка: личен архив
