СВЕТОВЪРТЕЖ

Един от най – честите проблеми в медицинската практика е световъртежът (вертиго). Това е усещането за въртене на заобикалящата среда около пациента или чувството за залитане/теглене на една страна. Причините най-често са:
заболявания на вътрешното ухо/лабиринта, който е отговорен за поддържане на равновесието
заболявания на вестибуларния нерв и неговия център в главния мозък
заболявания на мозъчния ствол (инсул
Най – разпространена форма на вертиго е лабиринтинната, към която се отнасят позицонният (свързан с промяна на позицията на тялото и главата) световъртеж и Болестта на Мениер.
Симптоми
1. Лабиринтинно вертиго:
Симптоми на позиционен световъртеж:
поява на краткотраен (под 1-2 мин) световъртеж при промяна на положението на главата и тялото
нарушение в равновесието
гадене
повръщане
причерняване пред очите
няма нарушение на слуха
Симптоми на Мениерова болест:
периодично вертиго с продължителност над 20 мин.
загуба на слуха
звънене/шум в ушите
гадене и повръщане
2. Симптоми на вестибуларно вертиго (при засягане на вестибуларния нерв):
може да има или да няма загуба на слуха
силно вертиго
засягане и на други черепно – мозъчни нерви
гадене и повръщане
3. Вертиго при засягане на мозъчния ствол:
продължителен световъртеж
гадене и повръщане
нистагъм – неволево повтарящо се движение на очните ябълки
засягане на други черепно – мозъчни нерви
няма нарушение в слуха.
Допълнителна информация
Диагнозата се поставя чрез:
Обстоен неврологичен преглед
Електронистагмография (ЕНГ) и видеонистагмография (ВНГ) – за определяне на необичайни очни движения и равновесието при различни положения на главата
Магнитен резонанс
Компютърна томография
Аудиометрия
Вестибуларно евокирани миогенни потенциали
Компютъризирана постурография