Уртикарията се характеризира с образуване на специфични обриви, които са силно сърбящи, бързопреходни, еритемни (червени), бледи, плътни, плоски и надигнати над нивото на кожата с различна форма и размери. Този характерен обрив се нарича уртика. Обикновено обривът ангажира цялото тяло и преминава за няколко часа и по-рядко за няколко дни.
В някои случаи, освен този обрив се развива и/или оток (ангионевротичен) – едем на Quinke. Отока обикновено ангажира очите, устните, гениталиите, ръцете, краката. Отокът се задържа по-дълго време от уртиките и може да причини асиметрия на лицето, а в по-тежките случаи може да се затрудни дишането (при ангиоедем на езика, гърлото, дихателните пътища белите дробове). Това състояние е животозастрашаващо.
В някои случаи при отоци може да се касае за наследствен ангиоедем. Това заболяване се предава в семейството и за да се докаже са необходими специфични изследвания.
Според протичането уртикарията се дели на остра (до 6 седмици от появата на обрив) и хронична (повече от 6 седмици от появата на обрив). При хронична уртикария е много по-трудно да се установи причината за възникване.
Какво може да предизвика уртикария и ангиоедем?
Причините за възникване на уртикария са много и най-различни. Могат да бъдат, както алергични така и неалергични:
1. Лекарства – антибиотици (пеницилин), аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства, аналгин, локални анестетици, рентгеново контрастни вещества, лекарства за високо кръвно налягане (ACE инхибитори), ваксини и др.
2. Бактерии, вируси, чревни паразити, кандида – инфекциозна мононуклеоза, инфекциозни огнища (от зъбен произход), хеликобактер пилори (причинител на язва) и др.
3. Насекоми – пчели, оси, паяци, скорпиони и др.
4. Храни и напитки – орехи, яйца, риба, шоколад, домати, соя, брашно, мляко, морски храни, тоник, консерванти и др.
5. Химични вещества – най-вече козметични продукти – бои за коса, парфюми и др.
6. Физични фактори – механични въздействия, студ, светлина, топлина, вибрации, изпотяване и др. В тези случаи обривът обикновено се появява на местата на въздействие и отшумява до един час.
7. Инхалаторни алергени – полени, прах, перушина и др.
8. При различни заболявания – автоимунни, хормонални, хронично протичащи заболявания, тумори и др.
9. Идиопатична – не може да се установи причина.
Как се поставя диагноза уртикария или ангиоедем?
Диагнозата се поставя много лесно, но е по-трудно да се идентифицира причината за уртикария или ангиоедем. В някои случаи се налага да се направят разширени изследвания, за да се определи причината. Могат да се направят и алергологични тестове.
Какво е лечението за уртикария и ангиоедем?
Най-важно е да се открие причината за уртикария или ангиоедем. Това за съжаление невинаги е възможно.
В случаите, в които е възможно причината да е от храна се прилага очистително средство.
Най-често се предписват антихистамини. Възможно е да се наложи да се приемат по-дълго време, за да се избегне повторна поява на обриви и оток.
В някои случаи, особено при оток или затруднение в дишането се налага използване и на системни кортикостероиди.
Как да се справите с уртикарията и ангиоедема?
Докато потърсите специализирана лекарска помощ може да правите следните неща:
1. Избягвайте да се миете с гореща вода;
2. Използвате нежни измивни препарати;
3. Може да прилагате студени компреси на засегнатите места;
4. Стойте в по-хладни помещения;
5. Носете свободни дрехи.
Кога да се обадите задължително на лекар?
В случаите, в които уртикарията се съпътства с някое от следните оплаквания или състояния задължително потърсете лекар:
1. Oток на езика, устните или лицето;
2. Затруднено дишане;
3. Стягане в гърдите;
4. Хрипове;
5. Замаяност.
